人事部关于中央直接管理的在京非金融类企业从京外调（迁）入人员有关问题的通知

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河南省焦作市人民政府办公室


焦作市人民政府办公室关于印发焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法的通知

焦政办〔2011〕100号


各县（市）区人民政府，焦作新区管委会，市人民政府各部门，有关单位：
《焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。



二○一一年九月三十日


焦作市城镇基本医疗保险
和生育保险市级统筹实施办法

第一章 总 则
第一条 为进一步完善城镇基本医疗保险、城镇职工生育保险制度，提高城镇基本医疗保险和职工生育保险统筹层次，增强基金抗风险能力，根据《河南省人民政府关于推进城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹工作的意见》(豫政〔2011〕50号)和《河南省人民政府办公厅关于印发河南省医药卫生体制五项重点改革2011年度实施方案的通知》（豫政办〔2011〕26号）精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 城镇基本医疗保险和职工生育保险市级统筹的基本原则是：统一城镇基本医疗保险和职工生育保险政策，增强制度公平性；在基金分级管理的基础上，建立市级风险调剂金，增强保障能力；统一经办流程，提升服务能力；统一信息管理，方便参保人员就医；强化政府责任，促进制度可持续发展。
第二章 城镇职工基本医疗保险
第三条 城镇职工基本医疗保险的缴费基数。用人单位以上年度单位职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年度工资收入为缴费基数。全市职工基本医疗保险采用单缴费基数缴费，即在职职工缴纳基本医疗保险费，符合医疗保险政策规定的退休人员不缴纳基本医疗保险费（包括单位缴费部分）。参保职工工资收入低于焦作市上年度在岗职工平均工资60%的，按照60%核定基数；高于焦作市上年度在岗职工平均工资300%的，按照300%核定基数。
第四条 城镇职工基本医疗保险用人单位的缴费比例统一调整为用人单位在职职工上年度工资总额的7%，在职职工缴费比例仍为本人工资收入的2%。取消《焦作市人民政府办公室关于转发焦作市困难企业参加基本医疗保障实施意见通知》（焦政办〔2003〕51号）中关于征收退休人员基本医疗保险风险调剂金的规定。
第五条 城镇职工基本医疗保险个人账户划账基数和比例统一为：用人单位在职人员以个人缴费基数作为个人账户划账基数；用人单位退休人员以本单位在职职工平均缴费基数作为个人账户划账基数；关闭破产企业退休人员以全市上年度在岗职工平均工资的60%为基数作为个人账户划账基数。个人账户划账比例统一按在职人员45岁以下3.1%、45岁以上3.5%划拨，退休人员按3.7%的比例划拨。
第六条 参保城镇职工发生医疗费用且由城镇职工基本医疗保险统筹基金支付的，其起付标准、统筹基金支付比例统一为：一级医疗机构200元、85%（退休人员为90%）；二级医疗机构600元、80%（退休人员为85%）；三级医疗机构800元、75%(退休人员为80%)；经批准转统筹区外定点医疗机构800元、65%（退休人员为75%）。
第七条 城镇职工基本医疗保险药品目录按《河南省基本医疗保险药品目录2010年版》执行；基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准按我市现行文件规定执行；门诊重症慢性病病种范围及待遇标准按我市现行文件规定执行。
第八条 城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为6万元。
第九条 城镇职工大额补充医疗保险费筹资标准、支付比例和最高支付限额按我市现行文件规定执行。
第十条 符合医保政策规定已办理医保退休手续的退休人员，单位欠缴医疗保险费期间其应享受的由统筹基金支付的医疗保险待遇不受影响。
第十一条 失业人员在领取失业金期间，参加城镇职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。其基本医疗保险费以当地上年度在岗职工平均工资的60%为基数计算，按照《中华人民共和国社会保险法》的规定从征缴的失业保险金中直接划入医疗保险经办机构的账户（包括单位缴费的7%和个人缴费的2%），失业人员个人不缴费，并从参加医保当月起，按规定享受相应的住院和门诊待遇。
第三章 城镇居民基本医疗保险
第十二条 城镇居民基本医疗保险统一按照我市现行文件规定执行。
第四章 城镇职工生育保险
第十三条 城镇职工生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。用人单位应当以本单位上年度职工月平均工资总额(有雇工的个人工商户以市区上年度在岗职工月平均工资)的0.8%缴纳生育保险费。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例为本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%。
第十四条 女职工因生育所发生的医疗费，由生育保险基金按以下限额标准支付：
（一）产前检查(围产保健)：200元/例；
（二）正常分娩：1200元/例；
（三）异常分娩(包括臀位助产、臀位牵引、胎头吸引器助产、产钳助产)：1400元/例；
（四）剖宫产：3000元/例；
（五）剖宫产的同时做其他相关妇产科手术：3600元/例。
第十五条 符合规定的女职工因生育引起并发症的医疗费用，在产假期间由生育保险基金支付；产假期满后需继续治疗的费用，按照基本医疗保险规定办理。
第十六条 职工实施下列计划生育手术发生的医疗费用由生育保险基金据实支付。计划生育手术具体包括：
（一）放置或取出宫腔内节育器；
（二）实施输精(卵)管绝育手术；
（三）符合国家和省计划生育规定，实施输（精）卵管绝育手术后又实施复通手术；
（四）人工终止妊娠（非医学需要选择性别的人工终止妊娠的除外）。
第十七条 生育、计划生育手术医疗费用中不符合我市基本医疗保险药品目录、诊疗目录和医疗服务设施项目的费用，生育保险基金不予支付。计划生育部门已统一支付计划生育检查费、手术费的，生育保险基金不再支付。
第十八条 城镇职工生育保险其他相关事项均按照《河南省职工生育保险办法》（河南省人民政府令第115号）的规定执行。
第五章 风险调剂金管理
第十九条 城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和城镇职工生育保险市级统筹采取建立市级风险调剂基金制度。
第二十条 市级风险调剂金从市本级及县（市）区基金中分别提取，提取比例暂定为当年实际征收保险费的10%。
第二十一条 市级风险调剂金在市本级及各县（市）区当期基金支付不足、使用累计结余后仍出现缺口时调剂使用。调剂最高额度原则上不超过市直及各县（市）区各自上缴调剂金累计结余的2倍，经调剂后仍不能弥补基金缺口的，由同级财政予以补贴。
第二十二条 市级风险调剂金纳入市社会保障基金财政专户管理，实行分别列账、单独核算。市级风险调剂金的具体使用管理办法由市人力资源社会保障局会同市财政局另行制定。
第二十三条 建立城镇基本医疗保险、生育保险工作目标责任制。各县（市）区政府要增强社会保险责任，积极采取有效措施，确保完成市下达的年度扩面征缴任务，凡未完成扩面征缴任务基金出现缺口的，市级风险调剂金不予调剂，由当地政府负责解决。对三项保险合计收入征收超额完成目标总任务的，各级政府按超征收数额的5%给予经办机构经费补助，补助经费由经办机构按照用款项目列入每年部门预算安排。
第六章 经办流程管理
第二十四条 全市实行统一的基本医疗保险和生育保险业务经办规程和管理制度，统一医疗费用结算方式、统一就医管理办法。
第二十五条 参保人员住院发生的医疗费用，统筹基金支付部分，由参保地医疗保险经办机构与定点医疗机构结算。定点医疗机构对参保人员住院期间发生的医疗费用实行即时结算。
第二十六条 统一定点医疗机构、定点零售药店的准入退出机制和考核管理办法，建立“两定”单位互认机制，实现标准化管理。
第二十七条 参保人员可在全市范围内选择定点医疗机构就医治疗。需往统筹区外医疗机构住院治疗的，应经二级甲等或以上定点医疗机构或传染病、精神病、结核病等专科定点医疗机构办理转诊手续，并到参保地医疗保险经办机构办理备案手续。
第二十八条 异地居住人员可在居住地选择1—3家就医治疗的定点医疗机构，并向参保地医疗保险经办机构备案。
第二十九条 参保人员在我市医保异地就医即时结算协作区以外旅游、探亲、出差等外出期间突发疾病需紧急住院治疗的，可就近选择当地的基本医疗保险定点医疗机构治疗，其发生的符合规定的医疗费用由个人全额垫付。出院后60天内，凭原始发票、急诊证明、病历复印件、长期医嘱和临时医嘱复印件、医疗费用汇总明细等材料到参保地医疗保险经办机构办理结算手续。其住院费用按本市三级定点医疗机构支付标准结算。
第七章 信息系统管理
第三十条 整合现有的医保信息资源，依托“金保工程”的实施，使用全市统一的应用软件，建立统一的信息管理系统，建立全市集中的数据库，实现数据集中管理、系统互通、资源共享，在全市范围内实现参保人员在所有“两定单位”就医购药“一卡通”和实现即时结算。
第八章 附则
第三十一条 城镇基本医疗保险、生育保险待遇调整应根据我市经济发展水平、基金结余规模和上级规定，由人社行政部门适时调整。
第三十二条 本《办法》自2011年10月1日起施行。





交通部


交通部文件

交公路发[2005]610号



关于认真做好2006年春节运输工作的通知


各省、自治区、直辖市交通厅（局、委），新疆建设兵团交通局，上海市港口管理局、长江航务管理局、珠江航务管理局，中海集团、长航集团，部属各海事局：
为认真做好2006年春运期间的客货运输及假日旅游运输工作，确保春节期间广大旅客走得安全、走得及时、走得有序、走得满意，确保各种生产生活物资的运输，现将有关事项通知如下：
一、加强组织领导，周密部署安排
2006年春运从1月14日开始，至2月22日结束，为期40天。据预测，2006年春运期间全国道路旅客客运量约为18.55亿人次，比去年同期增长3%；主要省市水路旅客运输量约为2800万人次，同比增长1.5%。2006春节相对较早，学生流、探亲流、民工流交织，客运高峰会比较明显，春运任务将十分繁重。各单位要按照“安全、优质、有序”的总体要求，切实加强春运工作及春节“旅游黄金周”运输的组织领导，成立以主要领导同志负责的领导机构，统一指挥、协调春运工作，及时解决春运过程中出现的各种问题，确保春运以及假日运输工作顺利进行。长江干线的春运组织领导工作由长江航务管理局会同沿江省市交通主管部门负责。
各级交通主管部门和客运企业要提前做好春运客源调查工作，根据旅客的流量、流向、流时，制订运输方案，配备充足的运力，及时调整班次，做好春运的各项准备工作。同时要建立应对安全事故和突发事件的应急处理机制，完善应急预案，预留部分机动运力，随时准备应对各种紧急突发情况。春运期间，在运力调配紧张的地区可抽调旅游客车或部分企事业单位的非营运客车参加短途客运，但必须保证车辆技术状况，并持当地县级以上运管机构出具的证明（式样见附件1），对驾驶员应进行必要的安全和客运业务培训。
二、强化安全管理，确保春运安全
运输安全直接关系到人民生命财产安全和社会稳定，是春运工作的重中之重。各级交通主管部门和运输企业要把春运安全作为头等大事来抓，认真贯彻落实国家和部有关运输安全管理的各项规定，切实做好安全预防工作，全力避免重特大安全事故的发生。重点做好以下工作：一是要严厉打击客车和客船超载行为。客运站要严格按车船的载客定额发售客票和检票，对出站的客车要严格执行车辆技术状况和载客人数的检查、签字制度，谁签字，谁负责。对因客运站超售和超检客票造成车船超载的，要依法严肃处罚。凡发现超载运行的车船，要采取措施进行分流，分流费用由有关当事人承担，同时要对驾驶人员和车船所在企业依法进行处罚。二是在春运开始前，要对所有参加春运的车船及消防救生设施进行全面的技术检查，确保技术状况良好。对检查结果不合格的车船要收回营运牌证，严防技术性能不合格、安全无保障的车船参加春运。三是要进一步强化运输企业是安全生产第一责任人的意识和规章制度建设，督促运输企业加强对车船驾驶员的安全教育和管理，严禁超速和疲劳驾驶。四是省级运管机构可协调组织相关客运企业建立超长途客运驿站，对过往的超长途客运的车辆技术状况进行检查，及时更换驾驶人员，保证驾驶人员正常休息，避免疲劳驾驶。运输企业对长途客车必须按规定配备驾驶员，切实纠正驾驶员驾驶时间过长、劳动强度过大、疲劳驾驶的问题。要充分发挥GPS等先进科技手段对车辆行驶情况的监督、控制作用。五是各客运站要组织专门人员，对旅客托运和随身携带的行包进行认真检查，一、二级车站都要尽快配备检测仪，有条件的三级客运站要安装危险品检测仪，加强易燃、易爆、危险品的查堵工作。六是要根据本地区的实际情况，做好应对恶劣天气的各项准备工作。一旦发生雨雪等恶劣天气，各级公路管理部门应立即启动应急预案，清除积雪，保障公路安全畅通。七是海事部门要严格执法，确保春运水上通航秩序。航道部门要加强对航道、航标和船闸等设施的检查和维护力度，消除不安全隐患，确保航道畅通。各港航公安部门要采取有力措施维护站、船治安秩序。八是要配合公安部门严厉打击票贩子、车匪路霸和其他刑事犯罪分子，为春运创造良好的社会治安环境。
三、加强运输组织，保障春运平稳有序
春运期间，各级交通主管部门和运输企业一是要加强运输调度指挥，根据客流的变化，及时调整班（航）次和班（航）期，合理调配运力，提高运输效率。港口、渡口和船闸部门要保证客船优先靠泊、优先过闸和客车优先过渡，确保班车、班轮正班正点运行。二是运输企业要提前到大专院校、旅客或民工相对集中的地区，与有关单位签订运输合同，及时增开包车、包船或加班车船，疏运旅客。避免出现因车船运力不足而造成的超载和旅客滞留现象。三是要做好客票的发售工作。各客运站要采取多设售票窗口、延长售票时间、提前预售票、发售团体票、上门售票、计算机联网售票等措施，最大限度地方便旅客购票。四是要加强对道路货运市场的监测，保证充足的运力，为各种重要物资和商品的正常流通提供运输保障。当发生运力不足时，应调集应急运力组织抢运。本地运力不足时，应向上级运管机构申请支援。五是地方性法规或地方人民政府已明确由交通部门管理城市公共汽车、出租汽车的地区，当地运管机构要加强管理，保证充足的城市公共汽车和出租车运力，组织好车站、码头、机场客流的集散，满足城镇居民出行的需要。
春运期间，为确保广东等客流集中地区运力充足，现对进出广东春运工作做如下统筹安排：一是相邻省级运管机构应抽调部分运力持《进出广东春运证》从事进出广东加班车或包车客运，春运期间进出广东的加班车和包车持《道路旅客运输及客运站管理规定》规定的省际包车客运标志牌、省际临时客运标志牌无效。二是承担进出广东加班车或包车任务的企业应具备省际包车客运资格，或具备省际班车客运资格且车辆数符合从事一、二类班线客运的条件。三是从事进出广东省际加班车和包车客运的车辆，应当遵守《道路旅客运输及客运站管理规定》中关于加班车和包车客运的有关规定。四是《进出广东春运证》（式样见附件2，可从交通部网站上下载）由各省级运管机构按我部规定的统一式样自行印制、发放和管理。《进出广东春运证》的起始地除填写车籍地地市名称外，还可再填写本省的其他一个地市名称以便适应客流情况进行必要调整。各省运管机构应在春运开始前，将印发的春运证数量报部公路司并抄广东省交通厅。五是包车协议必须由运输企业与用车方签订，严禁承包挂靠车主私自承揽包车业务。六是春运期间，进出广东的单程去程包车回程配客时，可不到当地运管机构进行备案。七是严格规范进出广东省际包车的安全管理制度，车辆的维护、安全检查、发车前例检等工作，由包车所在企业负责落实，包车企业可委托始发地的汽车客运站、机动车维修检测企业进行，也自行组织本单位维修人员或驾驶员进行。车籍地交通主管部门要加强对本地包车企业的督促检查，把包车安全例检制度落到实处，避免出现疏漏。
浙江、江苏、山东等民工流比较集中的地方，对客运包车也应当进行认真的研究和准备，加强组织管理。
四、切实做好防控禽流感工作，保证春运顺利进行
当前，我国正处于防治高致病性禽流感的关键时期，并且在我国已经发现了人感染禽流感的情况，可能对春运工作造成一定的影响。春运期间，各级交通主管部门和运输企业要高度重视禽流感防控工作，努力克服春运期间客流量大而带来的各种困难，加强组织领导，认真落实我部关于防控禽流感的各项措施，在当地政府的统一领导下，做好防控禽流感工作，确保实现交通系统防控禽流感工作的“三个确保”的工作目标，保证春运平稳有序运行。
五、加强市场监管，维护运输市场秩序
春运期间，各级交通主管部门要认真贯彻《道路运输条例》、《水路运输管理条例》及相关配套规章，加强对运输市场的监管，确保春运工作有序进行。一是要设立监督投诉电话，实行24小时值班，及时受理旅客或经营者的投诉；二是要加强对客运站点的监督与管理，规范经营者经营行为，维护运输市场的正常秩序；三是要在经省级人民政府批准设立的检查站或临时春运检查站，加强对过往车船的动态管理，纠正和打击各种违法违章行为；四是要加强对运政执法人员的培训和教育，提高执法水平，确保运政执法文明、规范、准确，严禁在公路上或水上乱设卡、乱罚款、乱收费。2006年春运正值全国换发《道路运输证》和客运线路标志牌期间，在此期间凡合法取得的新旧两种式样的营运牌证均为有效，各地运管机构不得以营运牌证式样与部新的规定不符而进行处罚；五是要对无证经营、超范围（类别）经营和“甩”客、“卖”客、“倒”客、“宰”客、倒卖车船票等违法违章行为进行严厉打击；六是要广泛发动广大旅客对客运经营者进行监督，鼓励他们举报经营者的违章违法行为，对举报情况进行核实的，可适当对举报人予以奖励；六是要加强价格监督，切实保护旅客和守法经营者的合法权益，严格执行运价政策。确需在春运期间上浮道路客运票价的，要把运价上涨的幅度控制在合理的范围内，并严格按照有关法规的规定执行。客运站要严格按部有关规定收取站务费。严禁任何单位和个人乱涨价、乱收费。
六、坚持以人为本，努力提高服务质量
各级交通主管部门和运输企业要牢固树立和落实以人为本的服务理念，加强对站务人员、司乘人员的教育、监督和管理，提高服务人员的工作积极性和自觉性。要开展多种形式的优质服务竞赛，倡导文明服务，大力推行规范化服务，努力提高服务质量，特别是对老幼病残弱等有困难的旅客要进行重点服务照顾。要加强运输调度指挥，保证车船的正班正点。要保持站容站貌和车（船）容车（船）貌整洁，定期洗换座（卧）具，为旅客提供良好的旅行环境。客运站和客运车船要按规定配齐服务设施，并保证在春运期间正常使用。对夜晚有旅客滞留的客运站，客运站要开放候车室并提供必要的服务。
七、严格春运统计制度，加强宣传报道工作
春运期间，各级交通主管部门要指定专人负责春运统计工作，对社会客运量进行全面分析和统计，确保统计工作的及时性、准确性。春运期间，各省交通主管部门应在每日上午10时前将《2006年春运旅客运输统计表》（见附件3）分别报部公路司和水运司。另外，水上旅客运输热点地区信息报送按《“黄金周”和“春运”期间水上客运热点地区运输情况报告制度》执行。春运期间发生一次死亡3人以上，涉及外籍人员死亡的运输事故，以及造成重大污染的危险化学品运输事故，按照部《关于发布道路运输行业行车事故统计制度的通知》（交公路发[2004]435号）等有关规定，由事故发生地省级交通主管部门在12小时内报部。各省级交通主管部门的假日值班电话与今年“十一”黄金周相比，如有变动的，请于2006年1月1日前报部。春运结束后，各单位要及时向部报送书面总结。
春运期间，各地交通主管部门一方面要积极配合宣传部门和新闻单位，利用各种宣传媒介，广泛宣传交通部门对于春运工作所采取的各项积极措施、投入的运力、人力、设施等各方面准备工作，班次、线路等春节运输组织方案和有关政策规定，宣传各项交通建设成果在春运中发挥的巨大作用，及时通报春运进展情况。另一方面要通过印制新闻宣传材料，提醒驾乘人员、旅客的安全注意事项，向社会公布出行信息。为做好春运宣传工作，各省要及时总结归纳春运的进展情况和亮点工作，形成专项材料向部报送。例如高速客运、农村客运、滚装运输、旅游运输等在春运发挥的作用，计算机售票、联网售票方便旅客购票情况，车辆安装GPS等科技设备情况，客运站建设成就情况，应对客运高峰、雨雪天气或突发情况的措施，保障学生或民工返乡的措施，运管、航管部门加强市场监督情况，各方面的先进典型人物和事迹等等。另外，各省要把一些亮点工作拍摄成为图像材料，报送到部里，以便我部组织向中央电视台等新闻媒体报送。图像资料需要采用DVCPRO或BETCAM专业录像带录制，不需配音，不需字幕，长短不限，可在一盘带中集中几个片段，每一个片段应附200字左右的文字说明，主要内容是事件由头、人物采访、主要特点和有关数据。每个省份在春运期间至少形成道路和水路运输方面的5个专项材料和5个图像片段，以传真或特快专递形式向部报送。
部公路司值班电话为：010--65292723，65292542（传真）；
部水运司值班电话为：010--65292637，65292638（传真）；
春节“黄金周”值班电话为：010--65292528，65292534（传真）。


附件：1.非营业性客车参加2006年春运证明
2.进出广东春运证式样
3.2006年春运旅客运输统计表


中华人民共和国交通部（章）
二○○五年十二月九日